更新时间:2023-05-23
中老年人常有记忆力下降、手脚没有过去灵活的感觉,不少人还出现耳鸣、失眠等症状,这可能与脑萎缩有关。专家提醒我们,根据不同的症状有针对性地锻炼,能促进新脑细胞的增长,保持良好的记忆力。防止脑萎缩保持思维灵敏,我们一起来了解一下吧。
1脑萎缩的病因
脑萎缩系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗塞、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作、烟酒过度、营养不良、甲状腺功能病变、脑动脉硬化、煤气中毒、酒精中毒等引起脑实质破坏和神经细胞的萎缩、变形、消失,其中最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的。
人类从胚胎发育开始到步入暮年,无论从机体的宏观还是微观的各个方面都在不断地进行物质代谢与能量代谢以获取营养并清除不利于自身生理功能的有害因素,从而使自己更适应于不断变化的机体内外环境。完成这一功能的关键必须有丰富的氧,即在有效的血液循环下,有足够的红细胞携带氧而在其功能和形态方面受损。而当这种损伤还不致引起其生理功能有严重改变时,即出现了健康人的衰老,若发生在人类的脑组织即为健康老年人的脑萎缩。老年人红细胞变形能力下降,则微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能必将受到影响,即形成脑萎缩。
同时,血脂异常在造成老年脑萎缩者,脑循环灌注不良起着重要的作用。还有研究发现显著白质萎缩者高血压发生率明显高于显著皮质萎缩者,由此分析,动脉粥样硬化及高血压小动脉硬化在老年性脑萎缩的形成中均有一定作用,大脑皮层主要由脑内大的血管分支供血,皮层区有丰富的毛细血管网,当红细胞变形能力下降时,红细胞通过毛细血管的量下降,不能输送足够的氧满足皮层神经元代谢需要,即发生了皮层萎缩。脑白质主要由中小动脉供血,而高血压者易于发生小动脉透明性变,纤维素样坏死、硬化,导致小动脉管壁的增厚,弹性下降,血管阻力增加,血流灌注不足,高脂血症更加重了动脉硬化的形成。因此,认为高血压、高血脂可能为脑白质萎缩的一个原因。假如上述脑皮质萎缩和脑白质萎缩的原因同在,就有可能既有白质萎缩又有皮质萎缩,且随着时间的推移,混合性脑萎缩的患者会增多。
脑萎缩的病变可见脑回变平,脑沟增宽,脑室脑池扩大,脑重量减轻。多见大脑皮质萎缩,因部位和涉及范围不同又可分为局限性和弥漫性脑萎缩。
2防止脑萎缩保持思维灵敏
生活中我们常看到不少80 多岁的老人,比一些中年人的思维还灵敏。这是怎么回事呢?原因就在于他们善于用脑。中老年人常有记忆力下降、手脚没有过去灵活的感觉,不少人还出现耳鸣、失眠等症状,这可能与脑萎缩有关。专家提醒我们,根据不同的症状有针对性地锻炼,能促进新脑细胞的增长,保持良好的记忆力。
左脑萎缩
症状:常把儿孙的名字叫混,购物时易算错账,或把面值不同的钱看错,说话变得笨拙。
锻炼方法
香气刺激 左脑负责人的嗅觉等感官。香气能够刺激鼻腔内嗅神经,使脑波变大,从而达到强化激活左脑细胞的目的。可在家中养盆白兰、蔷薇、茉莉等。
敲打头皮 用弹性刺梳敲打头皮,可促进头皮血液循环和改善颅内循环。右手握梳子,每天早晚用梳子带刺的一面轻轻击打头前正中发际部,击打力度以头皮微痛为宜。从前发际开始,向后顺中央分缝处敲击,直至后发际颅颈交接处。每次5 分钟。
旋转舌头 舌神经与大脑相连,经常旋转舌头,可间接对左脑进行刺激。早晨刷牙后,舌头在口腔内旋转5次,然后将嘴巴张开,舌头轻轻地伸出停留2~3 秒钟,反复练习5 次。用右手食指、中指与无名指的指尖,在左耳下边至咽喉处,上下搓擦30次。
右脑萎缩
症状:见到旧时熟悉的人想不起名字,常提笔忘字,情绪波动大,爱发火或爱感伤。
锻炼方法
刮双脚拇指 每天晚上用热水泡脚后,向脚心方向刮双脚大拇指各100 次,共用8 分钟。此处为大脑在足部的反射区,通过神经反射对右脑萎缩有一定的改善作用。
拍打臀部 拍打臀部能刺激大脑中与感情和意欲相关的额叶皮质区。以每秒钟拍打两下的速度,每天拍打左右臀部各50 次,力度达到轻微疼痛,可增强大脑功能。
活动手指 手指终端分布有极多末梢神经,活动手指可以直接刺激脑细胞,阻止和延缓脑细胞的退化。比如喝水的时候,用双手捧住杯子,在手中来回转动,或转山核桃、系绳头等。经常活动左手对防止右脑萎缩大有帮助。
小脑萎缩
症状:经常头晕、步态蹒跚、拿不稳东西、排便困难、反应迟钝等。
锻炼方法
倒着走 倒走能锻炼小脑对方向的判断和对人体的协调功能,也可练习单脚独立,时间以自己无法控制站立姿势为止。
按腋窝 腋窝处不仅有动静脉血管和淋巴,而且有大量的腋下神经末梢,经常按腋窝,有助于改善小脑血液供应。左手掌置于脑后,用右手食指、中指和无名指的指腹,先顺时针、后逆时针按摩左侧腋窝各15次,然后换左手按摩右侧腋窝,每次持续3~5 分钟。出现酸、麻、热的感觉即可。
3脑萎缩的临床表现
1、脑萎缩患有时毫无来由地情绪涨落,极不稳定,甚至变得多疑、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等,这也是脑萎缩的症状之一。
2、脑萎缩患常因一些微小的不适而纠缠不清,羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退,亦可出现睡眠节律的改变。这是脑萎缩的症状之一。
3、脑萎缩的症状还会出现做事丢三落四,说完就忘,穿衣服较以前慢,做饭做菜的步骤记不全。好忘事,遇事反应不如以前灵敏等现象。
4、脑萎缩的症状还会出现头晕、健忘、记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓、行走不稳、手足震颤等现象。
5、脑萎缩的症状会出现生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注。
4脑萎缩的检查
1、临床检查诊断:
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外,可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者,通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履,步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有 伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+);
2、影像检查诊断:
通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重,体积缩小影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙低密度已增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄,周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小;(有关图形请参考脑病CT/MR图集)
3、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细:
脑血流面也可以发现血流减慢,血管阻力增加等现象。
综上所述根据病史、症状、临床检查及影像学等检查方法对脑萎缩的诊断并不困难。
自我检查方法
1.自己是否患有小脑萎缩,现推荐以下简易自我检查方法。1.自然站立,双脚并拢,最后闭目,检查是否平稳。
2.在一直线上,脚跟挨着脚尖向前行走,观察动作是否平顺。
3.单脚站立,然后闭目,看是否平稳。
5脑萎缩的保健护理方法
1、缓解患者的心理压力。得了脑萎缩,患者的心理压力往往很大。且脑萎缩患者的性格、行为都会发生改变,还会导致情感、定向力障碍,幻觉、妄想及二便失禁等,严重影响患者的生活和工作。因此缓解患者心理压力,有利于改善症状、减轻脑萎缩患者的痛苦。
2、提高生活质量。脑萎缩患者的生活质量一般较差,通过适当的保健护理可以提高患者的生活质量以及维持残存的脑功能状态。特别是早期为防止生活机能、记忆、语言、兴趣等生活、社会交往质量的进一步下降。当然应结合患者的实际,利用各种条件,多使患者在视、听、语言、社会、家庭交往方面有适当的活动,以减少随脑萎缩的各种症状及并发症发生。
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