妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项

大约50%的孕妇在妊娠40～80天这段时期，都会有不同程度的恶心、呕吐、食欲不振等妊娠反应。那么妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项有哪些？通常情况下，对待妊娠呕吐，要做到以下几点，一起来看看都有什么吧。

1孕妇妊娠呕吐怎么治疗有效果

孕妇妊娠呕吐现象的产生，主要是由于增多的雌激素对胃肠内平滑肌的刺激作用所致。轻微的恶心呕吐可以不必进行治疗，更不要禁食或少吃。相反，如果多吃一些食物，还会感觉好一些。最好每天吃6次饭，少吃多餐，准备一些饼干，随时吃一点，清晨喝杯牛奶更好。吃完饭后，卧床休息20-30 分钟，恶心时再吃几块饼干，恶心就会好一些。

治疗妊娠呕吐要纠正酸中毒，根据血二氧化碳结合力水平，予以静脉补充5%碳酸氢钠溶液。补液止吐，每日补液量至少维持3000m，给予5%—10%葡萄糖2000ml，5%葡萄糖盐水、林格氏液1000ml，或根据孕妇体质状况和液体丢失情况酌情加减。液体内可加10%氯化钾20ml、维生素C3g维生素Be200mg。适时终止妊娠，经过上述处理，病情无改善，并出现持续黄疽，体温在38度以上，心率超过120次/分，或眼底出血者，应考虑终止妊娠。

孕妇妊娠呕吐怎么治疗有效果?对症状严重的妊娠呕吐，超过孕妇承受能力，出现体重减轻、脱水和电解质紊乱时，就应考虑西药治疗。有丙胺太林、氨溴酸东莨菪碱、溴化丙胺太林等。妊娠呕吐患者选择药物必须谨慎，既要考虑到可能对胎儿的影响，又要考虑对母亲身体的治疗效果。治疗原则为住院休息、适当禁食、记出入量、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱、补充营养、防治并发症。

中医治疗妊娠呕吐的效果也不错，中医常采用针刺或穴位封闭的方法达到止吐的目的，常用内关、足三里、中脘等穴位，针灸止吐效果较好，对胎儿没有影响。另外生姜也可减轻或消除妊娠呕吐症状且无副作用。或应用白术、姜半夏、陈皮等药物配比，也能收到一定的治疗效果。

同时还应缓解妊娠呕吐病人的思想负担及精神压力。告诉她们孕期的恶心呕吐是一个自然的过程，轻微的症状不会对胎儿有任何影响，而且大多数人的症状不需要治疗就会自行缓解。即使症状严重到一定程度，也有很多治疗方法。多鼓励妊娠呕吐病人适当运动，参加各种娱乐活动，分散注意力。

2妊娠剧吐的孕妇在饮食上的注意事项

❶饮食以少食多餐、清淡可口为宜为减少妊娠反应，要少食多餐，饮食宜清淡爽口，避免油腻之品。晨起前可吃些干食，如饼干、烤面包、烤馒头片等，不吃稀粥和汤菜。晚餐可丰盛些，以增加营养。妊娠早期可增加小麦粉、稻米、玉米、小米、白糖、红薯等含碳水化合物较多的食物。同时，这些食物也易于消化， 能缓解早孕反应。

❷适当增加些酸味食品 酸味食物。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。但应忌吃人工腌制的酸菜、醋制品，其食后对母体、胎儿健康均不利。山楂片会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃。孕妇最好多选择青苹果、杨梅、石榴、樱桃、葡萄、酸枣、橘子等新鲜的水果，它们不但香味浓郁，而且营养丰富。

❸呕吐频繁的孕妇，宜增加液体，以免脱水 应选择食西瓜汁、酸梅汤、苹果汁等，可增加水分和维生素。

3治疗妊娠呕吐比较管用的药物有什么

一、治疗妊娠呕吐的西药：

1、丙胺太林治疗妊娠呕吐，主要较强的阿托品样外周抗胆碱，抗毒菌碱作用，也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性，故抑制胃肠平滑肌的作用较强，较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障，故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗，也用于胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍，多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。

2、氨溴酸东莨菪碱治疗妊娠呕吐，治疗妊娠呕吐比较管用的药物有什么?氨溴酸东莨菪碱是M型胆碱受体阻断药。其对周围作用与阿托品相似。对眼平滑肌和腺体分泌的抑制作用较阿托品强，对心血管作用较弱;有解除外周血管痉挛，改善微循环的作用;但对中枢神经有抑制作用，对大脑皮质有明显的镇静、安眠的功效;对呼吸中枢有兴奋作用。

3、溴化丙胺太林治疗妊娠呕吐，抗胆碱药，具有阿托品样解痉及抑制腺体分泌的作用，减少汗液、唾液、胃液及粘蛋白的分泌，服后作用可维持6小时。用于胃及十二指肠溃疡、胃肠道痉挛、日炎、胰腺炎、胆汁分泌障碍、多汗症、妊娠呕吐等。

4、爱茂尔(止吐及催吐药)。用于治疗妊娠呕吐、神经性呕吐、晕动症、呃逆等引起的呕吐。皮注或肌注：每次2ml。对顽固性呕吐可适当增加剂量和注射次数。

5、硫辛酸(肝胆疾病辅助用药)，用于治疗肝炎、脂肪肝、肝硬变、肝性昏迷、妊娠呕吐等。 用于震额麻痹、麻醉前给药、狂躁性精神病，严重流行性乙型脑炎的呼吸衰竭、晕动病及妊娠性呕吐及放射病呕吐等，亦有用于散瞳。

二、治疗妊娠呕吐的中药方：

1、半夏9克，茯苓6克，杭菊9克，川连3克。每日1剂，水煎服。用此方治疗妊娠呕吐，一般1剂见效，3～6剂痊愈。

2、姜6克，党参10克，半夏6克。每日1剂，水煎。服药时取生姜汁10滴于药中，频服。治疗妊娠呕吐。

3、半夏12克，干姜、黄芩、党参各10克，黄连、甘草各6克，大枣4枚。每日1剂，水煎服，早晚分服。火盛者，重用芩、连;痰涎多者，重用姜夏;脾不虚者，去党参;剧吐伤阴者，党参易沙参。温胃止呕，补中益气。治疗妊娠呕吐。

4、炒白术15克，桔红、当归、炒香附、厚朴、竹茹、白参、沙参、石斛、生姜各10克，甘草、砂仁各5克。每日1剂，水煎服。理气化痰，降逆止呕。主治妊娠呕吐。

4引起妊娠呕吐的原因

神经因素：

一方面妊娠早期大脑皮质的兴奋性升高而皮质下中枢的抑制性降低，从而使丘脑下部的各种自主神经功能紊乱，引起妊娠剧吐;另一方面，妊娠后子宫随妊娠月份增大，子宫内感受器受刺激，传导到大脑中枢而引起放射性反应，产生恶心，呕吐。

其他因素：

(1)维生素缺乏：尤其是维生素B6缺乏可导致妊娠剧吐。

(2)过敏反应：已发现几种组胺受体亚型与呕吐有关，临床上抗组胺治疗呕吐有效。

(3)幽门螺旋杆菌增多：与无症状的孕妇相比，妊娠剧吐患者血清抗幽门螺旋杆菌的IgG浓度升高。

精神及社会因素：

恐惧妊娠，精神紧张，情绪不稳，依赖性较强以及社会地位低下，经济条件差的孕妇易患妊娠剧吐。

5妊娠呕吐的临床表现

1、维生素B1缺乏

可导致Wernicke综合征，临床表现为中枢神经系统症状，即眼球震颤、视力障碍、共济失调、急性期言语增多，后逐渐精神迟钝、嗜睡，个别发生木僵或昏迷。若不及时治疗，死亡率达50%。

2、维生素K缺乏

可导致凝血功能障碍，常伴血浆蛋白及纤维蛋白原减少，孕妇出血倾向增加，可发生鼻出血，甚至视网膜出血。

妊娠剧吐主要应与葡萄胎、甲亢及可能引起呕吐的疾病，如肝炎、胃肠炎、胰腺炎、胆道疾病等相鉴别。有神经系统症状者应与脑膜炎和脑肿瘤等鉴别。