治疗高血压良药有哪些

更新时间:2023-05-23

高血压是我们生活中非常常见的一种疾病,也是威胁当今社会人士的一大危险疾病。对人们的健康造成了巨大的影响。而且严重的高血压如果得不到有效的控制的话还可能发生生命危险。对个人的生活产生了很大的困扰。在饮食方面也有很多的禁忌。那么,有人想问了治疗高血压的良药有哪些呢?下面为大家做详细的介绍。

1高血压的并发症

高血压并发症,是指由高血压所引起的并发症。患了高血压,没有感觉并不代表没有损害。高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,如全身细小动脉痉挛,随着病情的发展,细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。

这种变化,多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉,所以说高血压没有症状,不代表没危害,它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官,堪称健康“隐形杀手”。

2治疗高血压良药有哪些

高血压如何降压:

1级高血压患者,可在生活方式干预数周后,血压仍≥140/90mmHg时,再开始降压药物治疗。

基本原则:

1、小剂量开始,根据需要,逐步增加剂量;

2、优先选择长效制剂;

3、 采用两种或多种降压药物联合治疗;4、根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力,选择降压药物。

高血压详细治疗:

1、基础治疗生活规律、低盐饮食、控制体重、劳逸结合、稳定情绪、戒烟戒酒等。

2、药物治疗:目前常用降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂。

(1)利尿剂:通过促进排钠,降低血容量而起降压作用。适用于轻、中度高血压。在严重高血压病人与其他降压药同用能增强其他药物的降压作用。应用过程中注意水和电解质平衡。

(2)血管扩张剂:直接扩张小动脉平滑肌,降低外周血管阻力而降压。由于扩张血管血压下降,可使交感神经兴奋引起心率增快,心脏收缩力增强及水钠潴留的副作用,故与利尿剂联合应用可增强疗效。

(3)血管紧张素转换酶抑制剂(ACE1):主要作用于肾素一血管紧张素一醛固酮系统,减少水钠潴留而起降压作用。适用于高肾素性高血压,对正常肾索性及低肾索性高血压也有效。

3怎么护理高血压

忌烟酒:高血压患者一定要注意不要吸烟喝酒,会加重我们的病情,有高血压、高胆固醇、高血糖的人忌烟酒相信再熟悉不过了。高血压人饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

忌偏、挑食:高血压患者还需要注意避免偏食挑食,这样才可以保证我们补充的营养全面,作为高血压人群,高血压人在摄取的食物必需到达食物多样化,营养均衡。才能有益于长命,反之,就会缺少某种营养素了,所以高血压人群应多吃些杂粮和增强对于钙的弥补。总的摄入量不要过饱,以七、八成饱为宜,不克不及偏嗜酸、甜、苦、辣、咸等安慰饮食。

忌暴饮暴食:在平时的饮食当中,如果我们暴饮暴食的话,很容易导致血压升高,所以我们需要注意,暴饮暴食本身就是一种不良的生活习惯。而患有高血压的人如果在此时暴饮暴食会导致头晕脑胀、精神恍惚、肠胃不适、胸闷气急、腹泻或便秘,严重的会引起急性胃肠炎,甚至胃出血,大鱼大肉、大量饮酒会使肝胆超负荷运转,肝细胞加快代谢速度,胆汁分泌增加,造成肝功能损害,诱发胆囊炎、肝炎病人病情加重,也会使胰腺大量分泌,十二指肠内压力增高,诱发急性胰腺炎,重症者可致人非命。

忌霉变食物:霉变的食物当中含有很多的有害的物质,会影响身体健康,霉变食物多含真菌毒素,其真菌毒素的种类较多,毒性也各不相同。误食霉变食物则会损伤肝脏,有很强的致癌性,对消化道有刺激作用,即使加热也不能将其食物中的毒素进行破坏。所以这类食物含有大量致癌物质,是癌症的重要发病原因。

忌不洁瓜果:在吃一些蔬果的时候,我们一定要清洁干净,不然会影响我们身体健康,进食不洁瓜果容易患上菌痢,细菌性痢疾(简称菌痢)是由痢疾杆菌引起的最常见的肠道传染病,除与苍蝇繁殖活动有关外,还与夏季气候适宜痢疾杆菌繁殖、天热人们喜欢吃不洁瓜果食品引起肠胃功能紊乱有关。

忌狼吞虎咽:在吃饭的时候,我们还需要注意不要狼吞虎咽,会影响我们的身体健康,高血压现在不止只发生在老年人群体,在当今社会,上班族也是高血压疾病的又一个高危人群,该人群主要以工作和生活的压力让上班族处于一个高度紧张的状态中,吃饭好像只是为了简单的身体需要,所以,吃饭速度非常快。实际上这样对身体健康非常不利。吃饭快,食物的咀嚼不细,易损伤消化道黏膜,产生慢性炎症;另外,吃饭快,食物团块的体积大,易对食道和贲门等消化道产生较强的机械刺激,久之会引起消化道损伤甚至癌变。

4高血压病的日常预防

一、合理膳食

1、饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。

2、高血压患者的饮食宜忌:

(1)碳水化合物食品:

适宜的食品---米饭,粥,面,面类,葛粉,汤,芋类,软豆类。

应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物),干豆类,味浓的饼干类。

(2)蛋白质食品---牛肉,猪瘦肉,白肉鱼,蛋,牛奶,奶制品(鲜奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪),大豆制品(豆腐,纳豆,黄豆粉,油豆腐)。

应忌的食物---脂肪多的食品(牛,猪的五花肉,排骨肉,鲸鱼,鲱鱼,金枪鱼等,加工品(香肠)。

(3)脂肪类食品。

适宜的食品---植物油,少量奶油,沙拉酱。

应忌的食品---动物油,生猪油,熏肉,油浸沙丁鱼。

(4)维生素,矿物质食品。

适宜的食品---蔬菜类(菠菜,白菜,胡萝卜,番茄,百合根,南瓜,茄子,黄瓜)水果类(苹果,桔子,梨,葡萄,西瓜)。

海藻类,菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡,竹笋,豆类)。

刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜,芒荽,芥菜,葱,芥菜)。

(5)其他食物

适宜的食品---淡香茶,酵母乳饮料。

应忌的食物---香辛料(辣椒,咖喱粉) 酒类饮料,盐浸食物(成菜类,成鱼子)酱菜类,咖啡。

3、 高血压病人应注意的饮食习惯:

(1) 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类,如淀粉,玉米,少吃葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

(2)限制脂肪的摄入,烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

(3)适量摄入蛋白质,高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜,每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压,如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

(4)多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,茄子,海带,莴笋,含钙高的食品:牛奶,酸牛奶,虾皮,少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心,肝,肾脏的负担。

(5)限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g,这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量,适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

(6)多汔新鲜蔬菜,水果,每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

(7)适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

二、适量运动

运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康,”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉,骨骼与关节僵硬的发生,运动能增加食欲,促进肠胃蠕动,预防便秘,改善睡眠,有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助,有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步,慢跑,太极拳,骑自行车和游泳都是有氧运动。

1、进行运动的注意事项:

(1)勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。

(2)注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间,冬天:要注意保暖,防中风。

(3)穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。

(4)选择安全场所:如公园,学校,勿在巷道,马路边。

(5)进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

2、运动的禁忌:

(1)生病或不舒服时应停止运动。

(2)饥饿时或饭后一小时不宜做运动。

(3)运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。

(4)运动中有任何不适现象,应即停止。

三、戒烟限酒

吸烟会导致高血压,研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg,这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高,尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化,同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成,因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议,不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

四、心理平衡

高血压患者的心理表现是紧张,易怒,情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因,患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张,焦虑,遇事要冷静,沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友,亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

5高血压的检查

一、确定有无高血压:测量血压升高应连续数日多次测血压,有两次以上血压升高,方可谓高血压。

二、鉴别高血压的原因:凡遇到高血压患者,应详细询问病史,全面系统检查,以排除症状性高血压。

实验室检查可帮助原发性高血压病的诊断和分型,了解靶器官的功能状态,尚有利于治疗时正确选择药物,血尿常规,肾功能,尿酸,血脂,血糖,电解质(尤其血钾),心电图,胸部X线和眼底检查应作为高血压病病人的常规检查。

1、血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常,但急进型高血压时可有Coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血,伴畸形红细胞,血红蛋白高者血液粘度增加,易有血栓形成并发症(包括脑梗塞)和左心室肥大。

2、尿常规:早期病人尿常规正常,肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降,可有少量尿蛋白,红细胞,偶见管型,随肾病变进展,尿蛋白量增多,在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时,提示预后差,红细胞和管型也可增多,管型主要是透明和颗粒者。

3、肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来估计肾功能,早期病人检查并无异常,肾实质受损到一定程度可开始升高,成人肌酐>114.3μmol/L,老年人和妊娠者>91.5μmol/L时提示有肾损害,酚红排泄试验,尿素廓清率,内生肌酐廓清率等可低于正常。

4、胸部X线检查:可见主动脉,尤其是升,弓部迂曲延长,其升,弓或降部可扩张,出现高血压性心脏病时有左室增大,有左心衰竭时左室增大更明显,全心衰竭时则可左右心室都增大,并有肺淤血征象,肺水肿时则见肺间明显充血,呈蝴蝶形模糊阴影,应常规摄片检查,以便前后检查时比较。

5、心电图:左心室肥厚时心电图可显示左心室肥大或兼有劳损,心电图诊断左心室肥大的标准不尽相同,但其敏感性和特异性相差不大,假阴性为68%~77%,假阳性4%~6%,可见心电图诊断左心室肥大的敏感性不很高,由于左室舒张期顺应性下降,左房舒张期负荷增加,心电图可出现P波增宽,切凹,Pv1的终末电势负值增大等,上述表现甚至可出现在心电图发现左心室肥大之前,可有心律失常如室性早搏。

6、超声心动图:目前认为,和胸部X线检查,心电图比较,超声心动图是诊断左心室肥厚最敏感,可靠的手段,可在二维超声定位基础上记录M型超声曲线或直接从二维图进行测量,室间隔和(或)或心室后壁厚度>13mm者为左室肥厚,高血压病时左心室肥大多是对称性的,但有1/3左右以室间隔肥厚为主(室间隔和左室后壁厚度比>1.3),室间隔肥厚常上端先出现,提示高血压时最先影响左室流出道,超声心动图尚可观察其它心脏腔室,瓣膜和主动脉根部的情况并可作心功能检测,左室肥厚早期虽然心脏的整体功能如心排血量,左室射血分数仍属正常,但已有左室收缩期和舒张期顺应性的减退,如心肌收缩最大速率(Vmax)下降,等容舒张期延长,二尖瓣开放延迟等,在出现左心衰竭后,超声心动图检查可发现左室,左房心腔扩大,左室壁收缩活动减弱。(七)眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见下列的眼底变化:

Ⅰ级:视网膜动脉痉挛。

Ⅱ级A:视网膜动脉轻度硬化。

Ⅱ级B:视网膜动脉显著硬化。

Ⅲ级:Ⅱ级加视网膜病变(出血或渗出)。

Ⅳ级:Ⅲ级加视神经乳头水肿(八)其他检查:病人可伴有血清总胆固醇,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇的增高和高密度脂蛋白胆固醇的降低,及载脂蛋白A-Ⅰ的降低,亦常有血糖增高和高尿酸血症,部分病人血浆肾素活性,血管紧张素Ⅱ的水平升高。

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