时间:2023-05-23 分类: 传染科 查看: 6
在各型肝炎中,发病率最高的乙肝和漏诊率最高的丙肝是威胁居民健康的两大疾病。其实,肝炎通过合理预防与规范治疗,是能够预防和控制的。下面我们一起来看看有问必答网专家是怎么说的吧,希望这些知识对你们的生活能够有所帮助。
1好孕乙肝患者也可以
乙肝患者到底能不能生出一个健康的宝宝的呢?乙肝大三阳可以怀孕吗?肝病专家肯定地告诉广大乙肝患者,乙肝患者也能好“孕”,乙肝患者完全能够孕育出健康的孩子。
作为乙肝患者,要想生出健康的下一代,需要注意一些事项,有些情况是不适合怀孕的,肝病专家特别介绍了乙肝女性在临床上不宜怀孕的几种情况:包括急性乙肝期且伴有明显的肝功能异常者;慢性乙肝但肝功能异常且波动幅度很大,伴或不伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症者;乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,病理检查有肝硬化,并且伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的;伴有严重的肾病、心脏病、再生障碍性贫血等;曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。这些情况都不适宜怀孕。
临床证实,乙肝女性选择适宜的怀孕时机,避开不适宜的怀孕时机,对安全顺利妊娠及宝宝的健康都是很有益的。
肝病专家提醒说,如果自己的时间和条件都允许的话,最好先把乙肝治好再计划怀孕。
2乙肝患者需树立现实目标
据推算,我国现有慢性乙肝患者2000万~3000万。其中,近25%慢性乙肝患者最终可能发展为肝硬化。患病早期的干预治疗对延缓肝硬化发病尤为重要。
现实目标1
慢性乙肝难治愈 有效控制能做到
治疗乙肝的过程中,确有部分患者表面抗原转为阴性,但大部分患者的表面抗原不能转为阴性,所以我们不能把它作为一个治疗疾病的直接目标。这就需要乙肝患者对待疾病有正确的认识。即使抗原没有转为阴性,也要对治疗有信心,因为乙肝虽然不能治愈,却是可以控制的。大部分患者可能需要长期坚持治疗,有些患者甚至需要终身服药。
对于乙肝患者来说,建立规范治疗的目标至关重要。根据我国已发表的《慢性乙型肝炎治疗指南》,规范治疗主要有以下四点:第一是适应症规范。一般来说,HBV DNA水平高、转氨酶高,或者有明显的肝组织炎症坏死时才需要治疗。也就是说,不是每个人都需要治疗。第二点是选用药物应规范。国内外公认的抗病毒有效药物主要包括干扰素类和核苷(酸)类似物这两大类。第三是疗程要规范。干扰素类的疗程要固定,核苷(酸)类似物疗程也要固定,一旦开始服用不能随便停药。第四是监测要规范。定期监测,一般需每3个月检查一次乙肝病毒DNA和肝功能,以判断疗效,同时也应检测有无耐药的发生。
现实目标2
抗病毒治疗很有效 解决耐药更重要
对乙肝患者来说,各种治疗措施都是向着改善临床结局这个总体目标而努力的;强调抗病毒治疗,是因为它可以减少肝硬化、肝癌的发生,改善患者生存和生活质量。
核苷类药物需要长期应用,但不同的患者也不一样。比如e抗原阳性患者,如果用药后转成e抗体阳性,再巩固半年到一年可以考虑停药。如果能保持所谓的“小三阳”状态,且DNA阴性、转氨酶正常,这是我们治疗乙肝希望达到的目标,但是仍有一部分人会复发。口服抗病毒药物的直接毒副作用很少,主要问题是耐药性。要解决好这一问题,应由医生根据病人的具体病情综合考虑,制订一个适当的方案,并指导病人按时服药、定期检查,不管停与不停,都需要严密观察。
对所有乙肝病人均应长期监测以下这些指标:一般应3个月查一次DNA和肝功能,半年查一次甲胎蛋白、B超。病情稳定后,可以每半年查一次DNA、肝功能、B超和甲胎蛋白。
现实目标3
期望根治能理解 长期治疗很必要
持续的高病毒水平是发生肝硬化最危险的因素。所以现行的治疗办法是抑制病毒的进展。对没有患肝硬化的患者,通过治疗使患者延缓发生肝硬化的时间;对已患肝硬化的患者,希望维持在肝硬化代偿期,控制其不继续发展;对失代偿期肝硬化患者通过治疗也有可能稳定病情,延缓其发展为肝癌。
对乙肝患者来说,任何打着传统医学的幌子,披着高科技包装的外衣,过分夸大乙肝治疗效果,承诺“大小三阳”一律转阴,给出多长时间根治、无效退款等说法都不要轻信,因为这些都是目前很难实现的。乙肝患者对虚假宣传千万不要动心,应相信科学,面对现实。也希望社会消除对乙肝患者的恐惧、误解、偏见和歧视,给他们更多的人文关怀,理解他们,关爱他们。
3乙肝患者吃什么好
乙肝患者发病时,除了积极接受正规医院科学规范的治疗外,乙肝饮食也是患者应该重视的问题。良好的饮食习惯对于乙肝病情恢复起着举足轻重的地位,那么乙肝吃什么好呢?肝病专家指出,乙肝吃什么应遵循清淡、易消化、富有营养的原则,这样才能促进患者肝细胞的修复和再生起到改善肝功能的作用,对乙肝患者病情的好转也是很重要的。
乙肝吃什么好?肝病专家指出,乙肝患者的日常饮食原则需要根据具体的病情而定,主要分为以下几种情况:
1、如果是急性乙肝患者饮食需要注意:患者需要坚持清淡的饮食原则,坚持少吃多餐。保持足够的热量,每天摄入足量的蛋白质,并且补充一些营养物质,如维生素B和C,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,少吃一些含糖分高的食物。
2、如果是慢性乙肝患者饮食需要注意,坚持以清淡的饮食原则,吃一些比较容易消化的食物,坚持少吃多餐,注意摄入高蛋白和高维生素的食物,吃一些有利于消化的食物。
3、重型乙肝患者的饮食应该注意:同样坚持清淡的饮食原则,不要吃的太饱,根据患者的口味饮食。补充一些维生素。不要喝酒,注意定期检查病情。一旦发现有异常,要及时的治疗。
4、如果是乙型肝炎肝硬化患者的饮食应该注意以上我们讲到的几点之外,还应该注意不要吃一些难以消化的食物,生硬的、油腻的、辛辣的等,不要过度劳累。如果患者是晚期的肝硬化,要注意控制高蛋白的食物。
5、如果是腹水和肾功能障碍者的朋友,在这里特别要提醒的是要注意在饮食中要控制食盐的摄入,补充一些维生素,适当的摄入糖类。
以上就是对“乙肝吃什么好”的详细介绍,另外肝病专家提醒,乙肝患者除了养成良好的饮食习惯外,积极治疗才是病情康复的关键。
4乙肝患者吃水果有讲究
乙肝患者吃水果有讲究?乙肝疾病危害患者以及家属的身心健康,乙肝的传染性,危及人类的健康,乙肝患者的出入,交朋友,事业等都有影响,那么,乙肝患者吃水果有什么讲究呢?下面就请专家为大家解答。
一、水果要清洗干净,以妨吃到水果皮上的残遗农药、催化剂等,损害肝脏的健康。
二、水果要新鲜,新鲜水果含大量维生素C,可增加营养,保护肝脏。
三、乙肝患者忌食腐坏水果会产生有害物质,加重肝脏负担。
四、乙肝患者宜选择、荔枝、山楂、大枣,不宜吃柿子、香蕉、甘蔗、柚等,但是要适量,以防加重肝脏压力。
以上便是专家关于乙肝患者吃水果有讲究的介绍,专家提醒,一旦发现患病,应该立即主动到正规医院接受正规治疗,千万不要讳疾忌医,更不要病急乱投医、乱吃药,只要明确诊断,对症下药,定期复查。若是还有什么疑问可以咨询我们的医院专家。
5诊断乙肝患者要做乙肝两对半检查
治疗乙肝之前应该先进行乙肝的诊断,这样能更好的治愈疾病。那么,诊断乙肝有什么好方法呢?下面我们来看下专家介绍。
B超检查。可以观察肝脏、胆、脾脏的变化,有利于肝硬化、肝癌等器质性病变的早期治疗。B超检查可以得知肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。许多患者每次B超检查后就把报告单扔掉,这样,对比工作就无法很好地进行。一般来说,患者就诊时最好带上前期B超检测报告单,到大医院找有经验的专家分析病情才可起到序贯治疗的效果。
乙肝两对半检查。又叫乙肝五项。乙肝两对半检查大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA检测,这样才能更好地反映真正病毒在身体中复制的情况。
肝功能检查。这是判断肝脏功能有无损伤最基本的检查。根据转氨酶、总胆红素等相关指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。患者须定期了解转氨酶情况,一旦发现转氨酶升高就应找医生进行处理,如转氨酶升高到超过正常值即的3倍,应住院治疗。肝炎活动时,一般2周查一次,肝炎稳定后,2-3个月复查一次,如果发现身体有不适症状则应立即检查。